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    精益求精 | 微创解决“大”问题!我院泌尿外科又完成一例高难度腹腔镜下手术!

    来源:      2023-03-04 8:57:03      点击:

    近日,我院泌尿外科顺利开展完全腹腔镜下一期离断式肾盂瓣输尿管成形术,为一位33岁年轻女性患者解除肾积水困扰,挽救了患者肾脏。

    此次采用的完全腹腔镜下一期离断式肾盂瓣输尿管成形术是泌尿外科最复杂的整形手术之一,其难度系数很高,但对患者来说,伤口小、恢复快,是一大福音。



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    泌尿外科

    杨磊主任


    能更好地为患者解除病痛是我们精益求精的******动力!






    病例回顾 ▶


    本例患者既往体健,体检发现左肾积水伴皮质变薄,慕名至我院泌尿外科治疗。科室组织讨论并与患者及家属沟通,决定为患者实施完全腹腔镜下一期离断式肾盂瓣输尿管成形术。


    泌尿系CT及逆行造影检查,示:左肾重度积水、肾盂扩张,输尿管肾盂连接部以下无扩张积水,肾盂呈肾内型肾盂。




    该手术方式为泌尿外科一类复杂的整形手术,需要游离肾门、肾窦、输尿管上段,辨别并离断输尿管肾盂狭窄段,设计裁剪肾盂瓣膜几何形状,修剪远端输尿管,留置输尿管支架并无张力漏斗状吻合肾盂瓣和输尿管裁剪端。最重要一点,为了减少患者腹部切口,全部手术过程均采用腹腔镜技术,仅通过腹壁的4个穿刺孔完成所有手术过程。


    本次手术耗时200分钟,术后患者第2天即可下床自由活动,5天出院。



    肾积水的原因与治疗  ▶ 


    肾积水是常见的泌尿系上尿路梗阻性病变,原因多为:泌尿系结石、输尿管炎性狭窄、异位血管压迫、上尿路肿瘤、腹膜后纤维化、先天性输尿管发育不良、子宫内膜异位症、医源性损伤等。


    针对上述致肾积水原因,我院泌尿外科均拥有较为丰富的治疗经验,治疗方法主要包括:


    ☑ 腔内输尿管扩张术


    ☑ 异位血管离断解压术


    ☑ 腹膜后纤维条索松解术


    ☑ 输尿管狭窄段切除吻合术


    ☑ 等其他


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    △ 微创手术 △


    我院泌尿外科是有数千例微创技术经验的特色专科,常规开展腹腔镜下肾、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺癌肿瘤及整形重建手术,在无锡及周边区域有一定影响力,特色开展前列腺绿激光汽化术、等离子剜除术治疗良性前列腺增生症和经皮肾镜、软性输尿管镜钬激光手术、体外冲击波碎石术泌尿系结石微创技术,受到老百姓点赞肯定。



    ✉ 通讯员   泌尿外科